Foto: Marcio Rogerio Renzo
Marcio Rogerio Renzo é Fisioterapeuta
pela UNORP, com especialização em Ergonomia pelo Grupo
Posturar, formação em Administração Pública pela Academia de
Polícia Militar do Barro Branco, possui também Pós-graduação em
Neuropsicologia pela Faculdade Metropolitana e Palestrante com
experiência de mais de 28 anos em segurança, gerenciamento de crises e assuntos
relacionados a emergências e sinistros no (Corpo de Bombeiros da Polícia
Militar do Estado de São Paulo). E-mail para contato: [email protected]. Instagram: @marcior.renzo
Em meio a uma realidade cotidiana de muita correria
e de atividades entremeadas a movimentos repetitivos que entrevistei o
fisioterapeuta, Dr. Marcio Rogerio Renzo, que traz com
exclusividade, informações sobre o que é a Síndrome do Túnel do
Carpo, os cuidados necessários, diagnóstico dentre outras informações.
O que é Síndrome do Túnel do Carpo?
Marcio Rogerio Renzo - A Síndrome do Túnel
do Carpo é uma doença neurológica, caracterizada pela compressão do nervo
mediano, responsável pelo controle de alguns movimentos da mão. O Carpo é uma
estrutura anatômica localizada entre a mão e o antebraço, com formato
semelhante a um túnel, por onde passa além do nervo mediano, os tendões
flexores da mão, que são revestidos pelo tecido sinovial. Quando há uma
situação que faça com que se diminua este túnel, seja por compressão ou por
algum trauma, temos então instalada a síndrome.
Como se desenvolve a Síndrome do Túnel do Carpo?
Marcio Rogerio Renzo - Temos
algumas situações que levam ao desenvolvimento da síndrome. Uma delas, que é a
mais divulgada é a L.E.R (Lesão por Esforço Repetitivo) que como o nome próprio
diz, a compressão do canal se dá por um esforço repetido e constante dessa
região do corpo. Cabe salientar que, hoje com a legislação trabalhista mais
atualizada, deixou-se de utilizar este termo, L.E.R., para
enquadrá-las como D.O.R.T (Doenças Osteomusculares
Relacionadas ao Trabalho), tendo em vista a grande maioria das situações que
acometem essa região estar relacionada à alguma atividade de trabalho, como
acontece muito com as pessoas que trabalham muito com computadores (digitação),
funcionários de laboratórios, nas atividades que exigem muito das mãos, etc.
Outra situação, menos comum, são os tumores na região.
Quais os exames que dão o diagnóstico de Síndrome do Túnel do
Carpo?
Marcio Rogerio Renzo - Os exames e testes
funcionais utilizados para fechar o diagnóstico da síndrome são os testes de
Phalen e o de Tinel. No teste de Phalen, o paciente é orientado a dobrar o
punho por um minuto, aumentando a compressão no túnel. Caso haja
comprometimento da região, os sintomas são aumentados. No teste de Tinel, o
profissional faz a famosa batida com o martelinho, comprimindo o nervo
mediano e, caso ele esteja afetado, o paciente retornará uma sensação de choque
e formigamento. Os exames de imagem e a eletroneuromiografia ajuda em alguns
casos a fechar o diagnóstico.
Como tratar a Síndrome (lesão por movimentos repetitivos)?
Marcio Rogerio Renzo - O tratamento
dependerá do grau da lesão. Em casos mais leves é recomendado manter a
imobilização do punho com uso de uma órtese e a ministração de
anti-inflamatório não-hormonal, via oral, pelo profissional médico. No campo da
fisioterapia são utilizadas técnicas de analgesia e anti-inflamatória para
melhora do quadro, além de manipulação local e exercícios direcionados, sendo a
fisioterapia uma ação independente e complementar à médica. Em casos um pouco
mais graves, pode ser necessária a injeção de anti-inflamatório (cortisona) no
local, também prescrita pelo médico.
- Esgotadas essas condutas clínicas e o quadro
permanecendo, então será indicado o tratamento cirúrgico. Em última
hipótese.
O que é indicado para tirar as dores?
Marcio Rogerio Renzo - O uso de
medicamentos analgésicos e anti-inflamatórios não-hormonais ajudam a reduzir as
dores provocadas pela síndrome. Lembrando que o uso de medicamentos deve ser
acompanhado pelo médico. No campo da Fisioterapia, podemos indicar a
crioterapia na região (uso de gelo), também sob a orientação de um
fisioterapeuta, pois há risco de lesão, caso não faça o uso correto.
Em que caso é recomendável à cirurgia?
Marcio Rogerio Renzo - Quando esgotados os
tratamentos clínicos.
A cirurgia resolve o problema?
Marcio Rogerio Renzo - Sim. Porém todo
procedimento cirúrgico é permeado de riscos inerente à sua execução e poderá
haver sequelas. Portanto, tal procedimento deverá ser analisado e ponderado
pelo médico e paciente.
Quais os tratamentos alternativos a cirurgia?
Marcio Rogerio Renzo - A Fisioterapia traz
com suas técnicas um alto grau de recuperação, não sendo necessária na maioria
das vezes a intervenção cirúrgica. Há também a opção da acupuntura, que também
apresenta bons resultados.
Qual o profissional procurar?
Marcio Rogerio Renzo - Em casos de
incômodos deve-se procurar ajuda de um médico ou um fisioterapeuta.
Instagram: @joaocostaooficial
